(资料图片仅供参考)
阳光讯(记者 芮扬 通讯员 王艺璇)近日,凤翔区医院紧急救治了一位主动脉血肿、穿透性降主动脉溃疡的高龄患者。
患者是一位75岁的男性高龄老人,因上腹部疼痛收治到凤翔区医院外科二病区。入院行CT检查怀疑“主动脉夹层”,科主任王红波在详细检查后立即安排主管医生,迅速完善相关检查、向家属告知病情并急请介入科会诊,考虑用血管介入手术进行治疗。介入手术室李渊博主任在会诊后认为,此类疾病的危险性极大、且该患者年纪较大、血管随时可破裂,情况十分危急,立即转入介入科进行治疗。
转科后,李渊博主任多次组织科室人员进行讨论,并与西交大一附院刘亚民教授进行多次沟通,对手术方案进行分析、完善。 2月9日早,血管造影显示: 主动脉血肿、穿透性降主动脉溃疡形成,确定诊断为急性主动脉综合征。下午13:50分,经过充分、缜密的术前准备,李渊博团队在医联体协作医院交大一附院刘亚民教授的指导下,重症医学科、心内科等科室的紧密配合,成功为患者实施了主动脉腔内隔绝术。术后,患者恢复良好,症状明显减轻。经过7天的康复治疗,患者痊愈出院,出院当日,患者与家属来到介入科,向参与施救的医护人员表达了感谢之情,并称赞凤翔区医院医务人员医术精湛、服务周到,使他们的亲人获得了重生。
急性主动脉夹层,主动脉壁内血肿和穿透性动脉粥样硬化溃疡统称急性主动脉综合征,是最常见的一类急性主动脉疾病,可导致主动脉破裂或累及到重要脏器,一旦发生,死亡风险极高,得不到及时治疗者,48小时内50%左右患者会死亡,即使及时手术救治,死亡率仍然高达27%。特别是高龄患者,往往基础疾病较多,身体状况不佳,救治风险极大。
主动脉腔内隔绝术手术,是治疗急性主动脉综合征的手术方法之一,也是当前采用最多的手术方式。它是通过导管将一个带膜的支架安置在主动脉腔里,并在主动脉里面释放,用带膜的部分紧贴破口部分,从而使主动脉夹层破口消失,而达到治疗的目的。这种手术疗效明显优于传统的内科保守治疗和外科手术治疗,且避免了外科手术的风险,术后并发症减少,总体死亡率也显著降低。
此例手术的顺利实施,检验了凤翔区医院在高风险疾病急诊救治方面的综合实力。近年来,医院以“我让群众满意”为抓手,聚力提升医疗质量和服务水平,先后成功实施全区首例经皮肝穿门静脉造影+胃冠状静脉栓塞术、经颈静脉肝内门体静脉分流术等多项三级医院手术项目,为全区人民群众提供了优质、高效、便捷的医疗服务,实现了介入学科跨越式发展。
编辑:芮扬
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